“医生，我真没乱来，就是感冒发烧不退，怎么还让我查艾滋病？”门诊里，56岁的老李有些不高兴。一个月来，他低烧、盗汗、老是感冒，身上还起了好几片顽固皮疹。他一口咬定自己“很老实”，觉得医生多此一举。
等到HIV抗体检测呈阳性，老李整个人懵了：“我只是几年前做过几次‘大保健’，也没觉得有什么……”很多人以为，艾滋病离自己很远，“只是年轻人乱性、吸毒的人才会得”。但在临床医生眼里，这类“自以为安全”的人，反而是漏诊、晚诊的高危人群。
艾滋病可防、可控、可治疗，却最怕两件事：一是侥幸心理，二是发现太晚。
到底哪些人风险更高？身体又会出现哪些信号，提醒你该去查查了？
很多人一听“高危人群”，马上联想到“道德问题”。但对病毒来说，只看行为，不看人品。在现有流行病学资料中，以下三类人感染风险明显更高：
有无保护性行为的人群
不管是多性伴、固定伴侣外再“偶尔一次”，还是付费性行为，只要没有全程正确使用安全套，感染风险就显著增加。研究显示，坚持、规范使用安全套，可将性传播风险降低约 80% 以上。
有共用针具史的人群
共用注射器、静脉注射毒品、非正规场所输液、纹身穿耳用不洁器具等，都会增加血液暴露机会。HIV在血液中浓度极高，一次共用针具就可能完成传播。
配偶或固定性伴已感染HIV的人
很多中老年人本身并无高危行为，却因为伴侣隐瞒病情或曾有风险行为，在多年婚姻生活中被动感染。有资料显示，在未采取任何防护的情况下，稳定伴侣间的年传播风险可达数％。
如果你或伴侣符合以上任意一条，哪怕“自觉身体挺好”，也建议主动做一次HIV筛查，比一直担惊受怕强得多。
身体有艾滋，8个信号常常很明确
HIV感染早期可能没有任何不适，这是最危险的地方。但随着免疫系统逐渐被破坏，身体往往会发出一些“预警”。如果近期出现以下多条症状，尤其有可疑接触史，不要拖，尽快去正规医院检测：
长期低热或反复发烧
持续或间断低热（多在37.5℃～38.5℃），排除常见感染仍找不到明确原因。
不明原因的体重下降
在半年内体重下降超过原体重的 10%，并且食量没有明显减少。
反复口腔问题
经常出现口腔念珠菌感染（口腔内白色雪花样斑块）、口腔溃疡久不愈，总是好一阵、坏一阵。
顽固或反复出现的皮疹
身上出现非典型皮疹、湿疹样皮损、紫红色斑点，外用药效果差，反复发作。
长期淋巴结肿大
颈部、腋下、腹股沟等多个部位淋巴结肿大，摸起来像“小豆子”，持续超过3个月且排除其他原因。
频繁感染、易感冒、久不好
轻微受凉就反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎等，感觉自己“抵抗力大不如前”。
夜间盗汗、极度乏力
睡醒后发现衣服、被子湿透，白天总觉得浑身没劲，即使没干什么重活也很疲惫。
不明原因的腹泻或消化道症状
持续腹泻、腹胀，规律饮食、常规治疗效果都不好，检查却找不到明确问题。这些症状并不等同于“肯定是艾滋病”，但意味着：你的免疫功能可能在被持续破坏，HIV是必须要排除的一个重要原因。
发现得早，艾滋也能像“慢病”一样管理
很多人一听“艾滋病”就联想到“绝症”，其实，随着抗病毒治疗（ART）的进步，早发现、早规范治疗的患者，寿命已接近普通人群。想把风险降到最低，关键在三点：
主动筛查，不拖延
只要有过无保护性行为、共用针具、或不确定接触史，间隔 3 个月后做一次HIV抗体检测，是对自己和家人的负责。检测方式包括酶联免疫法、快速指尖血检测等，正规医院和疾控机构都能进行，很多地方还提供免费匿名检测。
一旦感染，尽早规范服药
不要讳疾忌医，也不要乱吃“偏方保健品”。规律抗病毒治疗，可将体内病毒载量降到检测不到的水平，大幅降低发病和传播风险。
做好日常防护，别再给病毒机会
每次性行为都要全程正确使用安全套；不去无证纹身、穿孔、美容机构；不共用注射器、采血针等任何可能接触血液的器械。
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